Tenés derecho a cuidar tu vida!!!!

La fertilidad responsable es un modo de protegerte. Aquí te vamos a mostrar los métodos a tu disposición para que puedas tener un control seguro sobre tu fertilidad. Así podrás elegir el método más apropiado para vos. Tu decisión será más responsable y adecuada si consultas con tu ginecólogo.

Anticonceptivos orales combinados

Los anticonceptivos orales (ACO) combinados contienen dos hormonas muy parecidas a las naturales, un estrógeno y un progestágeno. Actualmente los ACO tienen cantidades muy pequeñas de hormonas. Existen envases que contienen 28 píldoras y otros 21. Tu ginecólogo te informará cuales son los más adecuados para vos.

¿Cómo actúan?

  • Impiden la ovulación

  • Aumentan la consistencia del moco cervical, dificultando el paso de los espermatozoides.

¿Son efectivos?

Son los métodos anticonceptivos MÁS EFECTIVOS, cuando se toman en forma correcta: aproximadamente 0,1 embarazos por cada 100 mujeres/año. Es decir 1 embarazo por año en cada 1000 mujeres que lo usan.

Ventajas

  • No hay necesidad de interrumpir la relación sexual.

  • Los períodos menstruales son regulares.

  • Puede interrumpirse en cualquier momento para poder quedar embarazada.

  • Ayudan a prevenir el embarazo ectópico, las enfermedades benignas de la mama, la enfermedad pélvica inflamatoria.

Desventajas

  • Pueden causar molestias comunes como nauseas, sangrado entre períodos menstruales, retención de líquidos, dolores de cabeza leves, sensibilidad aumentada en mamas, cambio de temperamento.

  •  No son recomendables para mujeres que amamantan.

  • No están indicados en mujeres con alta presión, con antecedentes de enfermedades circulatorias. Están contraindicados en las mujeres de más de 35 años que fuman más de 20 cigarrillos por día. Tampoco en obesas.

  • No protegen contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS), incluyendo el SIDA.

 

Anticonceptivos orales sólo de Progestágenos

 No contienen estrógenos. Son el mejor ACO para las mujeres que están amamantando.

¿Cómo actúan?

  • Aumentan la consistencia del moco cervical dificultando el paso de los espermatozoides.

  • Impiden en muchos casos la ovulación.

¿Son efectivos?

En las mujeres que están amamantando son MUY EFECTIVOS, aproximadamente 1 embarazo por cada 100 mujeres/año, es decir 1 embarazo por año, por cada 100 mujeres que lo utilizan.

En las demás son también MUY EFECTIVOS: 0,5 embarazos por cada 100 mujeres/año.

Ventajas 

  • Pueden ser usados durante el amamantamiento a partir de las 6 semanas del parto.

  • No causan los efectos adversos de los estrógenos.

Desventajas

  • Molestias comunes en mujeres que no están amamantando: cambios en el sangrado menstrual, incluyendo períodos irregulares y ausencia de menstruación.

  • Efectos secundarios como dolor de cabeza y sensibilidad anormal de las mamas no son tan frecuentes.

  •  No previenen de las enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el SIDA.

 

Anticoncepción oral de emergencia

Puede prevenir un embarazo después de tener una relación sexual sin protección. Se debe utilizar únicamente en situaciones de emergencia (rotura de preservativo, relación sexual sin protección, contacto sexual no deseado)

El tratamiento consiste en la toma de 2 comprimidos, el primero de los cuales debe tomarse lo antes posible, dentro de las 72 horas siguientes a la relación sexual no protegida y el otro comprimido, debe tomarse 12 horas después del anterior.

¿Cómo actúan? 

  • Impide la ovulación, no interrumpen el embarazo.

¿Son efectivos?

Es MUY EFECTIVO cuanto más pronto se utiliza la anticoncepción de emergencia, aproximadamente puede ocurrir 1 embarazo por cada 100 oportunidades de uso.

Ventajas

  • No produce aborto.

  • Es un método fácil de utilizar, seguro y que no afecta el embarazo establecido.

 Desventajas

  • Debe comenzarse dentro de las 72 hs. de una relación sexual sin protección.

  • Puede originar nauseas, cansancio, dolor de abdomen, dolor de cabeza. Menos frecuente mareos, sensibilidad en las mamas, vómitos o diarrea.

  • El ciclo menstrual puede adelantarse o atrasarse.

  • No protegen de las enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el SIDA.

  • No debe utilizarse como método anticonceptivo habitual.

Anticonceptivos inyectables

Existen anticonceptivos inyectables que contienen sólo progestágeno y otros que contienen estrógeno y progestágeno. Los que tienen sólo progestágeno deben aplicarse cada 2 o 3 meses dependiendo el tipo. Los segundos, también llamados combinados se aplican mensualmente.

¿Cómo actúan?

  • Impiden la ovulación.

  • Aumentan la consistencia del moco cervical, dificultando el paso de los espermatozoides.

¿Son efectivos?

Sólo con progestágeno: son MUY EFECTIVOS. Aproximadamente 0,3 embarazos por cada 100 mujeres/año. Con estrógeno y progestágeno: son MUY EFECTIVOS. Aproximadamente 0- 0,2 embarazo por cada 100 mujeres/año.

Ventajas

  • No hay necesidad de interrumpir la relación sexual.

  • Los anticonceptivos inyectables con sólo progestágeno no presentan efectos secundarios de los estrógenos.

Desventajas

  • Molestias comunes: cambios en el sangrado menstrual (goteo leve, sangrado abundante, ausencia de la menstruación)

  • Puede ocasionar aumento de peso.

  • Pueden retrasar el regreso a la fertilidad.

  • En algunas mujeres, pueden producir dolores de cabeza, cambios de humor, sensibilidad de las mamas, nauseas, pérdida de cabello y acné.

  • No protegen de las enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el SIDA.

Preservativo masculino

¿Cómo actúa?

Ayudan a prevenir el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual (ETS). Usados correctamente, impiden que los espermatozoides y posibles microorganismos causantes de enfermedad ingresen en la vagina. Asimismo, los preservativos también impiden que entren por el pene, desde la vagina, microorganismos causantes de enfermedades.

¿Son efectivos?

Son EFECTIVOS cuando se los utiliza todas las veces y correctamente.

Ventajas

  • Previene el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el SIDA.

  • Puede usarse poco después de un parto.

  • No tiene efecto hormonal.

  • Puede interrumpirse el método en cualquier momento.

  • Ofrece anticoncepción ocasional sin necesidad de tener que seguir un plan diario.

  • Puede ser utilizado a cualquier edad.

Desventajas

 

  • Puede producir escozor en personal alérgicas al látex, al lubricante o al espermicida.

  • Puede disminuir la sensación, haciendo la relación sexual menos agradable para la pareja.

  • La pareja tomarse tiempo para colocar el preservativo correctamente.

  • Existe la posibilidad que se deslice fuera del pene o se rompa durante la relación sexual.

Preservativo femenino

Es un método controlado por la mujer, para evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual (ETS), incluyendo el SIDA y protegerse del embarazo.

¿Cómo actúa?

Consiste en una funda delgada y transparente de un plástico suave. Antes de la relación sexual, la mujer coloca la funda en su vagina.

¿Son efectivos?

Son EFECTIVOS cuando se lo usa en forma correcta.

Ventajas

  • Es un método controlado por la mujer.

  • Diseñado para prevenir tanto el embarazo como las ETS.

  • Ninguna condición médica conocida que limite su uso.

  • Ningún efecto secundario.

Desventajas

  • Mayor costo que el preservativo masculino.

  • Generalmente requiere consenso de la pareja.

  • Debe tenerse siempre disponible.

  • Difícil de colocar.

  • Puede romperse.

  • Puede causar irritación.

Espermicidas

Se presentan en forma de supositorios o tabletas, espumas, jaleas o cremas. Deben ser colocados dentro de la vagina 15 minutos antes de la relación sexual y, si la misma se repite, deben volver a colocarse.

Cómo actúan?

Matan a los espermatozoides o hacen que los mismos sean incapaces de movilizarse hacia el óvulo.

¿Son efectivos? 

Son MEDIANAMENTE EFECTIVOS para prevenir el embarazo cuando se utilizan en forma correcta.

Ventajas

  • Ofrecen anticoncepción sólo cuando se la necesita.

  • Ningún efecto hormonal.

  • Ningún efecto sobre la leche materna.

  • Pueden incrementar la lubricación vaginal.

  • Pueden utilizarse poco después de un parto.

Desventajas

  • Pueden producir irritación o alguna reacción alérgica.

  • Interrumpen la relación sexual.

  • Pueden manchar la ropa interior.

Diafragma

Es una pequeña cápsula de látex que cubre el cuello del útero. Debe ser colocada dentro de la vagina poco antes de la relación sexual junto con una jalea o crema espermicida.

¿Cómo actúa?

Bloquea la entrada de los espermatozoides al útero y a las trompas.

¿Son efectivos?

 Es EFECTIVO cuando se utiliza en forma correcta.

Ventajas

  • Ofrecen anticoncepción sólo cuando se la necesita.

  • Ningún efecto hormonal.

  • Ningún efecto sobre la leche materna.

  • Puede colocarse hasta 6 horas antes de la relación sexual para evitar interrupciones.

Desventajas

  • Pueden producir irritación o alguna reacción alérgica.

  • Debe tenerse a mano el diafragma y la jalea espermicida.

  • Interrumpe la relación sexual si no se coloca con anterioridad.

  • Requiere que el médico determine el tamaño adecuado.

  • Puede ser difícil de retirar.

Cálculo por calendario, Secreciones vaginales, Temperatura basal

El conocimiento de la fertilidad se refiere a que una mujer debe aprender a reconocer cuándo comienza y cuándo termina el período fértil de su ciclo menstrual, es decir, la etapa durante la cual ella puede quedar embarazada. Existen varias maneras para conocer cuándo comienza y termina el período fértil.

Cálculo por calendario: La mujer puede contar los días del calendario para identificar el comienzo o el final de su período fértil. Antes de utilizar este método la mujer debe registrar durante 6 meses, el comienzo y final de cada uno de sus ciclos (el día 1 es el primer día del sangrado menstrual). Deberá restar luego 18 al número de días de su período más corto (indicará el primer día de su período fértil) y 11 al de su ciclo más largo (indicará el último día de su período fértil).

Ejemplo: si los ciclo de su registro varían entre 26 a 32 días: 26 – 18= 8 y 32 – 11 = 21

Su período fértil será del día 8 al 21 de su ciclo, comenzando a contar desde el primer día de la menstruación.

Secreciones cervicales: Una mujer puede sospechar que está en su etapa fértil cuando siente que sus secreciones cervicales son más húmedas, abundantes y mucosas. Fuera de este período las secreciones son escasas, pegajosas o pastosas y firmes o bien no se presentan.

Temperatura basal: La temperatura de una mujer en reposo aumenta ligeramente (de 0,2 a 0,5 ºC) cerca del momento en que ocurre la ovulación, momento en el cual puede quedar embarazada. La mujer debe tomar la temperatura (oral, rectal o vaginal) a la misma hora todas las mañanas antes de levantarse de la cama.

¿Cómo actúan?

El uso de uno de estos métodos o una  combinación de ellos permite a  la mujer saber cuándo podría quedar embarazada. La pareja puede entonces evitar el embarazo realizando sus hábitos sexuales fuera del período fértil.

¿Son efectivos?

Todos son POCO EFECTIVOS aunque se usen en forma correcta.

Ventajas 

  • Aceptables para grupos religiosos que rechazan otros métodos.

  • Pueden utilizarse tanto para evitar el embarazo como para engendrar.

  • Ningún efecto colateral físico.

  • No tiene costo.

  •  Reversibles en forma inmediata.

  • Ningún efecto sobre la leche materna.

  • Ningún efecto hormonal.

Desventajas

  • Se requieren dos o tres ciclos para aprender a identificar el período fértil con precisión.

  • La abstinencia puede resultar difícil para algunas parejas.

  • Estos métodos no funcionan sin el compromiso continuo de ambos miembros de la pareja.

  • Después del parto puede ser difícil el período fértil.

  • El método del calendario puede no ser efectivo para mujeres con ciclos irregulares.

  • No protegen de las enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el SIDA.

Dispositivo intrauterino (DIU)

El DIU es por lo general un pequeño y flexible elemento plástico generalmente en forma de espiral o de T. Se inserta en el útero. Con frecuencia tiene una parte envuelta en cobre.

¿De qué tipo existen?

 

  • DIU portador de cobre: (es el más usado) está fabricado de plástico envuelto en cobre.

  • DIU liberador de hormonas: está fabricado de plástico y libera en forma constante pequeñas cantidades de progestágeno.

  • DIU inerte o no medicado: está fabricado sólo de plástico.

¿Cómo actúa?

  •  La función del DIU es principalmente impedir el encuentro del óvulo con el espermatozoide. Podría dificultar la movilización del esperma a través del tracto reproductivo femenino, reduciendo la posibilidad de que el espermatozoide fecunde al óvulo.

¿Son efectivos?

Los DIU portadores de cobre son MUY EFECTIVOS, los demás son EFECTIVOS.

Ventajas

  • Prevención efectiva del embarazo, a largo plazo.

  • No interfiere con las relaciones sexuales.

  • Efecto hormonal sólo en el útero.

  • Reversible en forma inmediata.

  • Sin efecto sobre la leche materna.

  • Puede colocarse inmediatamente después del parto.

  •  Ayuda a prevenir el embarazo ectópico.

Desventajas

  • Molestias leves, como sangrado más abundante y prolongado, sangrado o goteo entre períodos, dolor intermenstrual.

  • Puede haber dolor durante los primeros días de la colocación, daño en la pared uterina o riesgo de infección.

  • No protegen contra las ETS, incluyendo el SIDA.

  • El DIU debe ser colocado y extraído por un médico.

  • Debe verificarse la posición de los hilos regularmente.

 

Método Anticonceptivo

Calificación

Hormonales

 

Orales combinados

Muy Efectivo

Orales con sólo Progestágeno

 

           Mujeres amamantando

Muy Efectivo

           Mujeres sin amamantar

Muy Efectivo

Oral de Emergencia

Efectivo

Inyectables

 

            Sólo Progestágeno

Muy Efectivo

            Combinados

Muy Efectivo

Preservativos

 

Masculinos

Efectivo

Femenino

Efectivo

Métodos Vaginales

 

Espermicidas

Medianamente Efectivo

Diafragma

Efectivo

Conocimiento de la fertilidad

 

Cálculo del calendario

Poco Efectivo

Secreciones cervicales

Poco Efectivo

Temperatura basal

Poco Efectivo

Dispositivos Intrauterinos

 

DIU portador de cobre

Muy Efectivo

Otros DIU

Efectivos

 

 

Dra. Karina Corti

Médica Cirujana M.P. 29166

Residente del Servicio de Ginecología

Hospital Córdoba.

 

Para consultas o ampliar información escribí a karinacorti@hotmail.com