Columnista Dra Corti

Tema "Hipertensión en el embarazo"

Hipertensión en el embarazo

La hipertensión inducida por el embarazo, o toxemia del embarazo, es un cuadro clínico que aparece exclusivamente durante la gestación, cuyos síntomas se evidencian luego de la semana 20, en mujeres que hasta el momento no sufrían de hipertensión arterial.

Cuándo está elevada la presión arterial?

Se sabe que presiones por encima de 140 de sistólica y 90 de diastólica, es decir, igual o más de 140/90, en dos o más determinaciones consecutivas con 4 horas de diferencia

Por qué se produce?

No se conoce aún cuál es la causa que provoca la hipertensión en el embarazo.

 Cuáles son los  factores predisponentes?

*           Los antecedentes de hipertensión arterial en un embarazo anterior.

*           Los embarazos en mujeres muy jóvenes (menores de 16 años) o en aquellas mayores de los 38 años.

*            Los antecedentes familiares de madre o hermana con hipertensión arterial en el embarazo.

*           El embarazo gemelar.

*           La diabetes.

*           La obesidad.

*           Las enfermedades auto inmunes.

Cuáles son los signos de alarma?

*           La presencia de edemas no sólo en tobillos, que es lo normal, sino también en toda la pierna, hasta las rodillas, y además en las manos o en la cara.

*           Que ese edema no desaparezca con el reposo nocturno.

*           El aumento de peso exagerado: 500 gramos por semana o 2 kilos por mes.

*           La visión borrosa.

*           El dolor abdominal persistente debajo de las costillas, del lado derecho, especialmente en embarazos de 30 semanas o más.

 Ante cualquiera de estos síntomas debe consultar con urgencia a su obstetra.

 Tipos de hipertensión.

Existen diferentes cuadros de hipertensión inducida por el embarazo, van desde la hipertensión leve hasta cuadros severos con compromiso materno y fetal graves, que hasta pueden provocar la muerte de alguno o de ambos.

Se puede prevenir?

Es fácil prevenir una enfermedad cuya causa conocemos, pero en el caso de la hipertensión del embarazo esa causa no se conoce, y por lo tanto el desafío es mayor.
Afortunadamente, en los últimos años se ha acumulado mucha experiencia en el manejo y tratamiento de estas pacientes. Además, existen actualmente nuevos análisis y estudios complementarios que nos alertan sobre posibles complicaciones. En la prevención de esta enfermedad no todo depende del médico, también la paciente cumple un papel importante, y es por eso que los especialistas en el tema sugerimos:
 *           Controlarse con frecuencia la presión arterial, incluso fuera del embarazo, para detectar precozmente la hipertensión. Esto permitirá al médico tratante elaborar una estrategia de control y tratamiento que evite complicaciones.

*           Consultar al obstetra en las primeras semanas del embarazo, ya que la hipertensión no tratada adecuadamente puede causar complicaciones a la madre y al feto.

Dra Karina Corti

 

Dra. Karina Corti

Médica Cirujana M.P. 29166

Residente del Servicio de Ginecología

Bs As

 

Para consultas o ampliación de información escribí a karinacorti@hotmail.com